Порівняння консервативної терапії та активної хірургічної тактики в лікуванні хворих з оростомами і фарингостомами

Анотація

Мета роботи — розробити інтегрований лікувальний алгоритм та оцінити його ефективність для оптимізації хірургічного лікування оростом і фарингостом.

Матеріали і методи. Проаналізовано результати лікування 90 (3 (3,33 %) жінки та 87 (96,77 %) чоловіків, середній вік — (56,98 ± 0,42) року) пацієнтів з оростомами і фарингостомами, які виникли в післяопераційний період радикального лікування злоякісних екстракраніальних пухлин ділянки голови та шиї. За локалізацією первинної пухлини розподіл пацієнтів був таким: у 37 (41,11 %) — пухлини ротової порожнини, у 29 (32,22 %) — різних відділів глотки, у 24 (26,67 %) — рецидивні та резидуальні пухлини гортані після радикального курсу променевої терапії. Пацієнтів проліковано із застосуванням консервативних та хірургічних методів. Якість життя оцінювали із використанням спеціалізованої шкали (Performance status scale for head and neck patients).

Результати та обговорення. Встановлено, що застосування розробленого алгоритму дає змогу оптимізувати лікувальний процес та статистично значущо поліпшити якість життя пацієнтів за показниками «звична повнота дієти» та «можливість публічного прийому їжі» в 1,8 та 2,5 разу відповідно (p < 0,05).

Висновки. Інтегрований алгоритм із застосуванням як консервативних, так і хірургічних заходів, зокрема видів пластичного закриття, дає змогу досягти стійкого загоєння оростом та фарингостом і поліпшити соціальну адаптацію цієї категорії пацієнтів.